Rode vlekjes of bruine littekens na puistjes? Dit is het verschil tussen PIE en PIH

Door
Huidwijs Skin Clinic
4/11/2025

Je herkent het vast: je puistje is eindelijk weg maar je blijft het toch zien. Een rood vlekje. Of een bruin plekje. Misschien zelfs een soort litteken dat maar niet weggaat. Frustrerend, want je huid lijkt maar niet egaal te worden. Grote kans dat je hier te maken hebt met PIE of PIH. Maar wat is nu eigenlijk het verschil?

Bij Huidwijs leggen we het je graag duidelijk uit. In normale taal, met de juiste medische termen erbij. Zo snap je wat er in je huid gebeurt en wat je eraan kunt doen.

Wat zijn die vlekjes na puistjes?

Na een ontsteking in je huid, bijvoorbeeld een puistje, kan er een restverschijnsel ontstaan. We noemen dit post-inflammatoire huidverkleuringen. Er zijn er grofweg twee soorten:

  • PIE – Post-Inflammatory Erythema: dit zijn rode vlekjes na puistjes.
  • PIH – Post-Inflammatory Hyperpigmentation: dit zijn bruine vlekjes of littekens na puistjes.

Beide vormen zijn geen echte llittekens waarbij de huidstructuur verandert maar ze kunnen well lang zichtbaar blijven. Gelukkig kun je er iets aan doen! Mits je weet waar je mee te maken hebt.

PIE: rode vlekjes na puistjes

PIE staat voor Post-Inflammatory Erythema. Deze rode of soms paarsachtige vlekjes ontstaan doordat kleine bloedvaatjes in je huid beschadigd zijn geraakt tijdens een ontsteking. Het is eigenlijk een soort ‘rest-roodheid’.

  • Kleur: rood tot paars
  • Huidtype: vooral bij een lichte huid (Fitzpatrick type I-III)
  • Oorzaak: kapotte of verwijde haarvaatjes
  • Voelt niet ruw of dik aan

Bijvoorbeeld: je had een puistje op je wang, die is weg, maar het rode plekje blijft al weken zitten.

Wat helpt bij PIE?

  • Rustgevende ingrediënten zoals niacinamide en panthenol.
  • SPF! Zonschade maakt het erger
  • Ondersteun het herstel met behandelingen die de doorbloeding en huidbarrière verbeteren, zoals LED-therapie of milde peelings.

Hoe voorkom je PIE?

Laat onzuiverheden met rust. Raak ze zo min mogelijk aan, niet knijpen, niet krabben, niet prikken. Daarmee vergroot je de ontsteking, beschadig je de vaatwand en maak je het risico op PIE of zelfs littekens groter.

PIH: bruine vlekjes of littekens na puistjes

PIH staat voor Post-Inflammatory Hyperpigmentation. Bij dit type maakt je huid extra melanine aan na een ontsteking of wondje. Dit pigment zorgt voor bruine of grijzig-blauwe vlekjes, vooral zichtbaar bij een medium tot donkere huid.

  • Kleur: bruin, donkerbruin of grijzig
  • Huidtype: vaker bij getinte tot donkere huid (Fitzpatrick type III-VI)
  • Oorzaak: verhoogde melanineproductie
  • Voelt ook glad aan maar verkleurd

Bijvoorbeeld: je had een puistje op je voorhoofd en nu zit daar een bruin vlekje dat maar niet weggaat.

Wat helpt bij PIH?

  • Verhelderende ingrediënten zoals vitamine C, azelaïnezuur, retinol.
  • Ondersteun het herstel met behandelingen die de doorbloeding en huidbarrière verbeteren, zoals LED-therapie of milde peelings.
  • Dagelijkse zonbescherming is essentieel om verergering te voorkomen

Maar is het dan een litteken?

Goede vraag! Veel mensen noemen deze vlekjes ‘littekens na puistjes’ maar technisch gezien zijn PIE en PIH géén littekens. Echte acne-littekens veranderen de structuur van je huid, denk aan putjes of verdikte plekken. PIE en PIH zijn kleurveranderingen van de huid die meestal geleidelijk vervagen.

Toch kunnen ze als littekens aanvoelen omdat je huid niet egaal oogt. En dat mag je serieus nemen. Bij Huidwijs kijken we graag samen met jou naar een aanpak die bij je huid past.

Hoe voorkom je PIE en PIH?

Voorkomen is natuurlijk altijd beter dan genezen. Hoewel je het niet altijd 100% kunt uitsluiten, zijn er een aantal dingen die je kunt doen om de kans op rode of bruine vlekjes na puistjes flink te verkleinen:

  1. Niet krabben of knijpen

Hoe verleidelijk ook, laat je puistjes met rust. Knijpen of pulken zorgt voor meer ontsteking en beschadiging, wat het risico op PIE en PIH vergroot.

  1. Zonbescherming, elke dag

UV-straling maakt de verkleuringen erger én laat ze langer zichtbaar blijven. Smeer dus dagelijks een breedspectrum SPF, ook als het bewolkt is.

  1. Acne goed behandelen

Hoe minder ontstekingen, hoe minder kans op restvlekjes. Kies voor een huidverbeterend behandeltraject en gebruik producten die bij jouw huidtype passen.

  1. Gebruik kalmerende huidverzorging

Ingrediënten als niacinamide, panthenol en allantoïne helpen de huid te kalmeren en verminderen roodheid en irritatie.

  1. Bouw exfoliatie rustig op

Regelmatig exfoliëren met milde zuren kan helpen bij celvernieuwing maar overdrijf het niet en bouw het rustig op.

  1. Hydrateer goed

Een gezonde, sterke huidbarrière herstelt sneller en is minder vatbaar voor pigmentverschuivingen of vaatbeschadiging.

Hoe kan je het behandelen?

Bij Huidwijs behandelen we vlekjes na puistjes met aandacht en kennis. We maken een behandelplan op maat, afgestemd op jouw huidtype, huidconditie en doelen. Combinaties van behandelingen zoals peelings, microneedling, LED-therapie en krachtige ingrediënten kunnen jouw huid weer rustig, egaal en sterk maken. En vergeet niet: zonbescherming is altijd stap één. Elke dag. Ook als het bewolkt is. UV-straling maakt PIE en PIH erger en zorgt ervoor dat ze langer zichtbaar blijven.

Last van rode of bruine vlekjes na acne?

Boek een intake bij Huidwijs. Samen kijken we naar wat jouw huid nodig heeft en hoe we jouw vlekjes na puistjes kunnen aanpakken. Want een gezonde, egale huid begint bij begrijpen wat er speelt.

Boek afspraak